TRATAMENTO DA OBESIDADE: QUAIS MEDICAMENTOS USAR?

Vamos falar um pouco sobre as opções de tratamento medicamentoso da obesidade.

Por que é importante considerar o uso de medicamento para tratar obesidade?

É de conhecimento de todos que para ocorrer perda de peso deve ocorrer mudanças no estilo de vida, como reeducação alimentar, exercícios físicos e terapia comportamental, no entanto, menos do que 10% das pessoas obesas conseguem obter boa resposta apenas com modificações no estilo de vida1, portanto, a associação de medicamentos para o tratamento da obesidade deve ser considerado como terapia², sendo uma importante arma contra essa doença que acomete cada vez mais pessoas em todo o mundo.

No tratamento da obesidade, quanto se espera perder de peso?

Considera-se uma perda de peso clinicamente significativa uma redução de pelo menos 5% no peso, associada a melhoras de fatores de risco cardiometabólicos1, como Hipertensão Aterial, Diabetes Mellitus tipo 2 e Colesterol Alto.

E quais os medicamentos disponíveis para a obesidade aqui no Brasil?

• Orlistate (Lipiblock)

• Sibutramina (BioMag®, Sibus)

• Liraglutida (Saxenda®)

• Naltrexona/Bupropiona (Contrave®) - ainda não disponível para comercialização no pais.

1. Dedov II, Melnichenko GA, Troshina EA, Mazurina NV, Galieva MO. Body Weight Reduction Associated with the Sibutramine Treatment: Overall Results of the PRIMAVERA Primary Health Care Trial. Obes Facts. 2018;11(4):335-343. doi: 10.1159/000488880. Epub 2018 Aug 9.

2. Son JW, Kim S. Comprehensive Review of Current and Upcoming Anti-Obesity Drugs. Diabetes Metab J. 2020 Dec;44(6):802-818

3. Tak YJ, Lee SY. Long-Term Efficacy and Safety of Anti-Obesity Treatment: Where Do We Stand? Curr Obes Rep. 2021 Mar;10(1):14-30.

4. Esmail VAW, Mohammed MO, Al-Nimer MSM. Short-term orlistat therapy improves fatty infiltration indices and liver fibrosis scores in patients with non-alcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome. Arab J Gastroenterol. 2021 Mar;22(1):1-5

5. Atualização das Diretrizes para o Tratamento Farmacológico da Obesidade e do Sobrepeso. Posicionamento Oficial da ABESO/ SBEM – 2010

6. Scheen AJ. Cardiovascular risk-benefit profile of sibutramine. Am J Cardiovasc Drugs. 2010;10(5):321-34